摘要
La radioterapia con t谷cnica estereot芍ctica es una modalidad de radioterapia externa que utiliza un sistema de coordenadas tridimensionales independientes del paciente para la localizaci車n precisa de la lesi車n. Tambi谷n se caracteriza porque los haces de irradiaci車n son altamente conformados, precisos y convergentes sobre la lesi車n que hacen posible la administraci車n de dosis muy altas de radioterapia sin incrementar la irradiaci車n de los 車rganos o estructuras sanas adyacentes. Cuando el procedimiento se realiza en una sesi車n de tratamiento se denomina radiocirug赤a y si se administra en varias sesiones se denomina radioterapia estereot芍ctica. Se precisa de sistemas de fijaci車n e inmovilizaci車n del paciente especiales (gu赤as o marcos estereot芍cticos) y dispositivos de radioterapia capaces de generar haces muy conformados (acelerador lineal, gammaknife, cyberknife, tomoterapia, ciclotrones). La radioterapia estereot芍ctica moderna utiliza marcas radioopacas intratumorales o sistemas de im芍genes de TAC incluidos en el dispositivo de irradiaci車n, que permiten una precisa localizaci車n de las lesiones m車viles en cada sesi車n de tratamiento. Adem芍s, los avances tecnol車gicos hacen posible coordinar los movimientos de la lesi車n en la respiraci車n con la unidad de radioterapia (gaiting y tracking) de forma que pueden estrecharse al m芍ximo los m芍rgenes y por lo tanto excluir un mayor volumen de tejido sano La radiocirug赤a est芍 indicada principalmente en lesiones cerebrales benignas o malignas menores de 3-4 cent赤metros (malformaciones arteriovenosas, neurinomas, meningiomas, met芍stasis cerebrales) y la radioterapia estereot芍ctica se administra fundamentalmente en tumores de localizaci車n extracraneal que requieran una alta conformaci車n y precisi車n como c芍ncer precoz de pulm車n inoperable y met芍stasis hep芍ticas. Stereotactic radiotherapy is an external radiation modality that uses a system of three dimensional references independent of the patient to achive a precise location of the lesion. Stereotactic radiotherapy generate highly conformal, precisely focused radiation beams to administer very high doses of radiation without increasing the radiation to healthy surrounding organs or structures. When the procedure is carried out in one treatment session the procedure is termed radiosurgery, and when the treatment is administered in several fractions, the radiation modality is termed stereotactic radiotherapy. Special systems of patient immobilization (guides or stereotactic frames) are required together with radiotherapy devices capable of generating conformal beams (linea