肺磨玻璃结节的MSCT征象与EGFR基因突变的相关性

作者：李玉春; 史河水^*; 王思然

来源：放射学实践, 2019, 34(07): 784-787.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.07.013

• 肺肿瘤
• 肺磨玻璃结节
• 表皮生长因子受体
• 染色体

目的:探讨肺磨玻璃结节(GGN)MSCT征象与表皮生长因子受体(EGFR)基因的相关性。方法:回顾性分析32例GGN患者的MSCT资料和病理结果,所有病例均经手术病理证实为肺腺癌,并进行EGFR基因测定。病例分为两组:突变型组(25例)和野生型组(7例)。分析每个病例的MSCT征象,包括大小、形态、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、G/T值(磨玻璃成分与GGN的最大径之比)、二维比例、三维比例等,研究上述征象在两组病例中是否存在差异。计数资料采用Fisher确切概率法,计量资料采用独立样本t检验。结果:32例肺腺癌患者中,29例为浸润性腺癌,3例为原位腺癌。浸润性腺癌以附壁生长方式为主,占55.2%。突变型组25例(78.1%),野生型组7例(21.9%),其中突变型组以21号染色体和19号染色体基因突变多见。突变型组中G/T值>50%的概率(80.0%)高于野生型组(42.9%),但差异无统计学意义(P=0.076)。突变组的三维比例(1.34±0.47)高于野生型组(0.98±0.07),差异有统计学意义(P=0.001)。结论:肺GGN的EGFR基因突变概率较高,当GGN的G/T值>50%,且三维比例大于1时,提示GGN发生EGFR基因突变的可能性大。

• 单位
  宜宾市第一人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院