晚期恶性肿瘤患者的免疫相关不良反应发生情况与免疫治疗效果的相关性分析

作者：丁度淳; 冯丽丽; 王锋垲

来源：中国处方药, 2023, 21(12): 5-8.

DOI：10.3969/j.issn.1671-945X.2023.12.003

• 免疫治疗
• 晚期恶性肿瘤
• 免疫相关不良反应
• 疗效
• 相关性

目的 探讨分析使用免疫治疗晚期恶性肿瘤患者的免疫相关不良反应（irAE）发生情况及其与免疫治疗效果的相关性。方法 选取2000年1月～2023年3月98例接受免疫治疗的晚期恶性肿瘤患者，根据患者是否出现irAE分为irAE组（n=57）和非irAE组（n=41），分析对比两组患者的基线临床资料、irAE发生情况以及免疫治疗的效果。并分析irAE发生与免疫治疗效果的相关性。结果 两组患者的基线临床资料经对比差异均无统计学意义（P> 0.05）;98例患者中56例（57.14%）发生了irAE，其中38例（67.86%）发生了复合irAE，发生率最高的为皮肤反应25例（25.51%），其次为免疫性肝炎16例（16.33%）、疲乏15例（15.31%）、内分泌毒性13例（13.27%）、免疫性肺炎11例（11.22%）、胃肠道反应9例（9.18%）等irAE,irAE发生多为1～2级，3～4级多为免疫性肺炎；irAE组的ORR、DCR、PFS均高于非irAE组（P <0.05）；单因素分析显示，皮肤毒性、免疫性肝炎、口腔黏膜炎、牙龈痛为影响PFS的因素（P <0.05）；多因素分析显示，皮肤毒性是影响患者预后的独立危险因素（P <0.05）；存在皮肤反应相较于非皮肤反应患者的预后要好。结论 晚期恶性肿瘤患者多发生1～2级irAE,3～4级irAE多为免疫性肺炎，irAE发生情况与恶性肿瘤患者的免疫治疗效果具有一定的关系。

• 单位
  潮州市中心医院