摘要

目的 探讨脑小血管病(CSVD)总负荷对急性缺血性脑卒中合并慢性肾病(CKD)的血液透析患者预后的影响。方法选择2017年1月至2020年12月湖州市中心医院急性缺血性脑卒中合并CKD的血液透析患者93例,根据CSVD总负荷分为轻度组(55例)和重度组(38例)。记录两组患者入院时、治疗后72 h、1周、4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及入院时和发病3个月改良Rankin量表(m RS)评分,评价患者神经功能。记录两组患者入院时和发病3个月简易智能状态量表(MMSE)评分,评价患者认知功能。结果 重度组治疗后4周NIHSS评分和发病3个月m RS评分均高于轻度组,轻度组发病3个月m RS评分较入院时下降,MMSE评分高于重度组,且较入院时升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在急性缺血性脑卒中合并CKD的血液透析患者中,CSVD总负荷可能影响其神经功能及认知功能的恢复。