摘要
目的应用Meta分析,系统评价亚低温治疗对非手术脑出血患者预后效果的影响。方法以中文关键词"亚低温"、"脑出血",英文关键词"mild hypothermia"、"cerebral hemorrhage",检索Pubmed、Medline、Ovid、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库;由2名研究人员独立筛选文献并提取资料,按Cohranne网5.1.0版手册进行质量评价,采用Revman5.3软件进行数据统计分析。结果共纳入14项随机对照试验(RCT),1334例研究对象。Meta分析结果显示,治疗结束后1个月,两组患者日常生活能力有统计学差异(MD=10.94,95%CI:8.2813.60;P<0.00001),随访期末(3个月后),亚低温治疗明显改善了患者的日常生活自理能力(MD=16.05,95%CI:13.7718.34;P<0.00001)和神经功能(MD=-3.19,95%CI:-3.64-2.73;P<0.00001);亚低温治疗增加了肺炎发生率(OR=5.96,95%CI:2.0117.70;P=0.001),但降低了病死率(OR=0.26,95%CI:0.160.42;P<0.00001)。结论亚低温治疗有助于非手术脑出血患者日常生活能力和神经功能的好转,能降低死亡率,利于改善患者的预后,但会增加治疗过程中肺炎发生率。
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单位成都市第一人民医院; 成都中医药大学