急诊全程优化绿色通道在脑梗死患者治疗中的作用

作者：王勤; 闻小贵; 刘冬红

来源：血栓与止血学, 2019, 25(02): 351-353.

• 脑梗死
• 急诊全程优化绿色通道

目的观察急诊全程优化绿色通道在脑梗死患者溶栓治疗中的作用。方法收集2017年1月～2017年12月我院急诊收治的脑梗死患者60例,采用回顾性分析,取未开展急诊全程优化绿色通道前30例患者为对照组,开展急诊全程优化绿色通道后30例患者为观察组,比较两组患者各环节时间[医师到位时间、入院至血标本及影像学出结果时间、入院至接受溶栓治疗时间(DNT)、急诊逗留时间]、凝血相关指标[纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平]、相关功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel日常活动能力量表(Barthel指数)]。结果观察组医师到位时间、入院至检查出结果总耗时、DNT、急诊逗留时间均显著低于对照组(P<0.05);溶栓后24h,两组血浆Fbg水平均显著低于治疗前(P<0.05),两组血浆D-D水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组Fbg、D-D水平降低或升高程度均高于对照组(P<0.05);溶栓治疗2周后,两组NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),两组Barthel指数均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组NIHSS评分、Barthel指数降低或升高程度均高于对照组(P<0.05);观察组溶栓率96.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组不良预后发生率3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论对脑梗死患者开展急诊全程优化绿色通道,可以明显缩短各环节时间,提高治疗效果,改善患者神经功能及日常活动能力一。

• 单位
  英山县人民医院