摘要
目的分析血清甲状腺激素对慢性肾衰血液透析患者中的表达及其心功能的相关性。方法选择医院2017年2月-2020年2月诊治的慢性肾衰竭患者93例,按照是否进行血液透析治疗将患者分成对照组(n=43)和观察组(n=50)。在治疗6个月后抽取两组患者肘静脉血3ml,离心处理留下血清,使用放射免疫法检测血清清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。使用彩色多捕猎超声心动图在检测患者的心脏结构心功能,指标包括射血分数(EF)、每搏量(SV)、心排出量(CO)、左室舒张末期内径(EDD)、左室后壁厚度(LVPWT)。比较两组患者血清甲状腺激素水平、心功能,分析其相关性。结果观察组患者TT3、TT4、FT3水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者EF、SV、CO水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者EDD高于对照组,LVPWT低于对照组,差异比较均无统计学意义(P>0.05)。TT3和FT3分别与EF、SV和CO成负相关性分别为(r=-0.398,r=-0.506,r=-0.542,r=-0.469,r=-0.707,r=-0.735),TT4与EF、SV和CO成正相关性分别为(r=0.420,r=0.513,r=0.500)。结论血液透析会影响慢性肾衰竭患者血清甲状腺激素和心功能,其中血清甲状腺激素与心功能呈负相关,建议临床密切观察,预防心衰。