中老年人生活方式指数纵向轨迹与血压变化的关系

作者：张冠荣^*; 林爱华

来源：中华疾病控制杂志, 2022, 26(01): 99-104.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.01.017

• 生活方式指数
• 发展轨迹
• 组基础模型
• 血压
• 干预研究

目的探讨中老年人生活方式指数随时间的发展轨迹特征及其与血压变化的关系。方法基于社区生活方式干预研究队列,2010年1月―2012年3月在广州市2个社区纵向收集50～79岁中老年人的基线及之后6、12和24个月的生活方式(吸烟、饮酒、膳食、体力活动和BMI)和血压测量数据,并计算健康生活方式指数(health lifestyle index, HLI)。采用组基础模型(group-based trajectory model, GBTM)识别HLI的发展轨迹,通过混合线性模型分析HLI轨迹组与血压变化的关系。结果共有393人纳入分析,其中,男性130人,年龄(58.6±7.3)岁。GBTM识别出3种HLI发展轨迹:"持续低水平组"(组1,26.7%)和"中水平-轻度改善组"(组2,52.7%)及"高水平-快速改善组"(组3,20.6%)。调整混杂因素后,与组1相比,随访期间组2的血压变化均无统计学意义(均有P>0.05);而组3表现出明显的血压下降,SBP在6、12和24个月的降低值分别为-5.2mm Hg、-8.1mm Hg和-6.7 mm Hg(均有P<0.01),DBP在12和24个月的降低值分别为-4.7mm Hg和-2.9 mm Hg(均有P<0.05)。结论中老年人的HLI随时间变化存在高、中和低三种轨迹组;高水平HLI轨迹组干预期间的血压降低优于中、低水平组,应针对不同轨迹组人群制定差异性的生活方式干预对策。

• 单位
  广东省人民医院（广东省医学科学院）; 中山大学公共卫生学院