某三甲综合医院术后肺炎的发生现状及危险因素研究

作者：宋微微; 刘曼丽; 柯有韬; 黄琼^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(19): 37-40.

• 三甲综合医院
• 手术
• 术后肺炎
• 发生现状
• 危险因素

目的 探讨某三甲综合医院术后肺炎(POP)的发生现状及危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2021年12月于九江市第一人民医院进行手术治疗的96 664例患者的临床资料，所有患者均顺利完成手术治疗，术后根据患者是否发生POP分为发生组和未发生组。比较两组患者基础资料，包括性别、年龄、文化程度、是否伴有基础疾病、术前有无使用免疫抑制剂、术后卧床时间、手术情况、是否气管切开、术后有无使用呼吸机、术后是否使用抗生素、术中出血量、术后联合用药时间，分析POP的发生情况及危险因素。结果 96 664例手术患者中，有773例发生POP，发生率为0.8%(773/96 664)。单因素分析结果显示，年龄≥60岁、伴有基础疾病、使用免疫抑制剂、术后卧床时间≥3 d、急诊手术、气管切开、术后使用呼吸机、术后未合理使用抗生素占比比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示，年龄≥60岁(β=0.708,OR=2.030,95%CI:1.757～2.344)、伴有基础疾病(β=0.571,OR=1.770,95%CI:1.536～2.039)、使用免疫抑制剂(β=0.984,OR=2.675,95%CI:2.310～3.099)、术后卧床时间≥3 d(β=0.522,OR=1.686,95%CI:1.462～1.943)、急诊手术(β=0.826,OR=2.285,95%CI:1.979～2.638)、气管切开(β=0.735,OR=2.086,95%CI:1.778～2.448)、术后使用呼吸机(β=0.605,OR=1.831,95%CI:1.538～2.180)、术后未合理使用抗生素(β=0.657,OR=1.929,95%CI:1.661～2.240)是POP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 医院POP发生率较高，年龄≥60岁、伴有基础疾病、使用免疫抑制剂、术后卧床时间≥3 d、急诊手术、气管切开、术后使用呼吸机、术后未合理使用抗生素是其独立危险因素，临床需予以高度重视。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院