机械通气抢救急性左心衰竭的临床疗效观察

作者：罗洪波; 林立; 王琳

来源：内科急危重症杂志, 2006, (02): 64-66.

• 机械通气
• 肺水肿
• 急性左心衰竭

目的探讨机械通气抢救急性左心衰竭的疗效及临床应用价值。方法30例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者在传统常规治疗的基础上加用机械通气治疗,观察通气前后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血气分析(pH、PaO2、SaO2、PaCO2)的变化及临床症状的改善情况。结果机械通气治疗后,30例患者中26例病情好转,4例死亡。通气后患者的呼吸困难明显改善,肺部罗音明显减少。通气1h后呼吸频率由(34.2±7.3)次/min降至(22.1±4.3)次/min(P<0.05),心率由(118.7±16.4)次/min降至(88.6±12.5)次/min(P<0.05),平均动脉压由(95.5±6.4)mmHg降至(84.7±5.2)mmHg(P<0.05)。通气前及通气后1h查血气,SaO2由(76.3±8.6)%升高至(95.8±4.4)%(P<0.01),PaO2由(48.5±7.6)mmHg升高至(85.4±5.2)mmHg(P<0.01),pH、PaCO2变化无显著差异。结论对各种不同原因引起的急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,机械通气治疗能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰竭的有效辅助措施。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院