妊娠早期流产的阴道超声影像表现及与血清瘦素、ADAM12、CA-125水平的相关性研究

作者：邓海霞; 戴婷^*; 吴园; 肖炯; 符声玉; 莫利花

来源：现代生物医学进展, 2022, 22(06): 1160-1164.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2022.06.034

• 妊娠早期流产
• 阴道超声
• 瘦素
• ADAM12
• CA-125
• 相关性

目的：探讨妊娠早期流产的阴道超声影像表现及与血清瘦素、融合素-α(ADAM12)、糖类抗原-125(CA-125)的相关性。方法：选取2017年7月-2020年9月于我院就诊的419例具有早期先兆流产征象的孕妇患者，按妊娠结局分为妊娠早期流产组（流产组，61例）和正常早期妊娠组（正常组，358例）。所有患者均进行阴道超声检查，观察卵黄囊的大小和形态。测定胎儿冠臀长（CRL）、胎囊直径（GSD）、卵黄囊直径（YSD）和胎心率（FHR）。同时检测患者血清瘦素、ADAM12、CA-125水平。采用Spearman秩相关分析评价阴道超声影像学表现与血清瘦素、ADAM12、CA-125水平的相关性。结果：正常组孕妇超声影像表现可见孕囊形态饱满，孕周和胎芽大小相符，可清晰显示原始心管、卵黄囊和胎心波动。流产组孕妇部分超声影像表现可见卵黄囊过大、过小或未见显示，胎芽略小，卵囊位置位于宫腔中下段，孕囊外形稍欠规则，同时可见原始心管或胎心波动。流产组孕妇平均CRL、GSD、FHR均显著低于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）；流产组患者平均YSD稍低于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。流产组孕妇各孕周CRL、GSD、FHR均显著低于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）；流产组患者第6-7周YSD高于正常组、第8-9周和第10-11周YSD低于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）。流产组患者血清瘦素、ADAM12水平明显低于正常妊娠组，差异有统计学意义（P<0.05），流产组患者血清CA-125水平明显高于正常妊娠组，差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠早期流产患者阴道超声参数CRL、GSD、FHR与血清瘦素、ADAM12呈正相关（P<0.05），与CA-125水平呈负相关（P<0.05）。结论：妊娠早期阴道超声及血清瘦素、ADAM12、CA-125可作为早期流产的有效预测因素，阴道超声参数CRL、GSD、FHR与血清瘦素、ADAM12、CA-125水平具有相关性，临床可通过测定这些指标以提高妊娠早期流产预测的准确性。

• 单位
  长沙市第三医院; 湖南省妇幼保健院