术中持续输注右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后睡眠质量的影响

作者：石少凯^*; 骆东超; 王志宁

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(09): 2180-2186.

• 右美托咪定
• 术中持续泵注
• 腹腔镜
• 子宫肌瘤切除术
• 术后睡眠障碍

目的：探讨术中持续输注右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后睡眠质量的影响。方法：选取2019年6月至2021年5月在秦皇岛市工人医院行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者150例为研究对象，随机分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。观察组于麻醉诱导开始予以右美托咪定0.5μg/(kg·h)持续泵注，对照组则予以生理盐水0.125mL/(kg·h)泵注，直至术毕。2组术后均予以自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。于术前和术后1 d、2 d行多导睡眠监测仪监测和匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分以评价2组患者睡眠质量；于术后6 h、24 h和48 h行数字镇静评分(numerical sedation scale,NSS)评价2组术后镇静效果；记录2组术后舒芬太尼用量和补救镇痛率。结果：术后1 d和2 d，观察组睡眠效率指数(sleep efficienc yindex,SEI)显著高于对照组(P<0.05)，觉醒指数(arousalindex,AI)和PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)；且观察组术后当晚睡眠障碍发生率为18.67%，显著低于对照组的34.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组，观察组术后6 h和24 h的NSS评分显著增高(P<0.05)。相比对照组，观察组术后舒芬太尼用量减少，补救镇痛率降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：术中持续输注右美托咪定能够改善腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后睡眠质量，对于睡眠障碍的发生有预防作用。

• 单位
  秦皇岛市工人医院; 深州市医院