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摘要
目的分析传统凝血试验、血栓弹力图(TEG)对肝病凝血功能评价的相关性。方法选取2019年9月—2020年8月收治的90例肝病住院患者,根据疾病类型分为4组,慢性肝炎组(30例)、肝硬化代偿组(27例)、肝硬化失代偿组(19例)、慢性肝衰竭组(14例),所有患者接受TEG与传统凝血试验,并分析患者凝血试验、TEG与凝血功能的相关性。结果与慢性肝炎组患者对比,肝硬化代偿组患者TEG指标R、K升高,a角下降(P<0.05),凝血试验指标PT、APTT升高,FIB下降(P<0.05)。肝硬化失代偿组TEG指标R、K升高、a角下降,凝血试验指标PT、APTT升高,FIB下降,与肝硬化代偿组对比(P<0.01);慢性肝衰竭组患者TEG指标R、K显著升高、a角显著下降,凝血试验指标PT、APTT显著升高,FIB显著下降,与肝硬化失代偿组对比(P<0.01)。肝病患者TEG指标中a角与凝血指标PT呈负相关,与凝血指标FIB呈正相关(P<0.01);而TEG指标中R值与凝血指标APTT、PT呈正相关性(P<0.05),K值与凝血指标FIB呈负相关(P<0.05)。肝病患者TEG指标中R值与凝血酶FIB无相关性,a角与APTT无相关性,K值与凝血酶PT、APTT指标不存在相关性。结论肝病患者凝血功能指标与血栓弹力图指标存在密切相关性,可通过检测TEG指标参数,评价患者凝血功能紊乱情况。
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