环锯在前路内镜颈椎经椎体减压的应用

作者：杜迁; 付智慧; 曹广如; 孔维军; 辛志军; 廖文波^*

来源：中国矫形外科杂志, 2023, 31(15): 1427-1430.

• 颈椎间盘突出症
• 环锯
• 内镜
• 骨通道
• 颈椎间盘切除

[目的]探讨环锯在前路内镜颈椎经椎体减压术（anterior endoscopic cervical transcorporeal decompression, AECTcD）中的应用效果。[方法]回顾性分析2018年9月—2019年9月采用外径6.6 mm环锯钻孔行AECTcD治疗颈椎间盘突出症29例患者。观察临床及影像效果。[结果]所有患者手术均顺利完成，术中无食管、血管、神经损伤等严重并发症。手术时间平均（86.0±9.3）min，切口均I期愈合，住院时间平均（5.6±1.8）d。所有患者随访时间平均（29.2±3.7）个月，与术前相比，术后24个月VAS评分显著减少（P<0.05）,JOA评分显著增加（P<0.05）。影像方面，与术前相比，术后24个月椎间盘高度较术前显著降低（P<0.05），椎管面积较术前显著增加（P<0.05），钻孔椎体高度较术前差异无统计学意义（P>0.05），末次随访骨通道已骨性愈合。[结论] AECTcD中环锯的应用加强了椎体骨通道建立的可控性，提高了骨通道建立的精准性。

• 单位
  遵义医科大学