不同程度控制性降压对脊柱侧弯矫形术失血量、肾脏功能和脊髓诱发电位变化的影响

作者：李益智; 宋歌; 张昊鹏; 董海龙

来源：麻醉安全与质控, 2018, 2(02): 70-73.

DOI：10.3969/j.issn.2096-2681.2018.02.003

• 脊柱侧弯矫形术
• 控制性降压
• 血液保护

目的比较不同程度控制性降压对脊柱侧弯矫形术术中失血量、肾脏功能和脊髓诱发电位变化的影响。方法选取第四军医大学附属西京医院40例ASAⅠ或Ⅱ级行原发性脊柱侧弯矫形术的患者。全部采用全凭静脉麻醉,术中给予硝普钠微量泵输注行控制性降压。根据控制性降压期间维持平均动脉压的不同水平随机分为2组:A组平均动脉压(MAP)维持在(60±5)mmHg,B组维持在(70±5)mmHg。比较2组间失血量、输血量、尿量的多少及术中脊髓诱发电位变化幅度的差异。结果 A组术中失血量及输血量与B组相比明显减少,其差异具有统计学意义(P<0.05),2组间尿量及脊髓诱发电位变化幅度的差异无统计学意义。结论脊柱侧弯矫形术中行控制性降压时维持MAP在60 mmHg左右时,术中失血量明显减少,且对肾脏和脊髓功能没有明显影响,可为临床应用提供参考。

• 单位
  第四军医大学; 解放军第一医院; 江苏省连云港市第一人民医院; 西京医院