凝血-纤溶动态图在脓毒症凝血纤溶失衡检测中的应用

作者：王小梅; 魏思东; 李涛; 叶友坤; 吴传新; 李生伟; 龚建平

来源：重庆医学, 2008, (15): 1706-1708.

• 脓毒症
• 高凝
• 纤溶亢进
• 凝血-纤溶动态图

目的探讨凝血-纤溶动态图(CF)在检测脓毒症患者凝血和纤溶失衡中的作用。方法对24例脓毒症患者和20例健康人的凝血、纤溶变化,进行常规方法检测和凝血-纤溶动态图检测。对比分析常规检测和凝血-纤溶动态图的特点。结果在常规检测方法中,与对照组比较脓毒症凝血酶原时间(PT)缩短,纤维蛋白元含量(Fbg)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于高凝状态。与对照组比较脓毒症D-二聚体(D-D),纤溶酶原含量(Plg)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于继发纤溶亢进状态。在CF检测中,与对照组比较脓毒症反应时间(CST)、凝固时间(CT)缩短,最大振幅(ME)、聚合速度(ACE)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于高凝状态。与对照组比较,虽然脓毒症组溶解时间(FT)延长,但溶解速度(AFE)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于纤溶亢进状态。脓毒症组中平衡时间(BLT)、平衡指数(BLE)2.55±0.39、2.05±0.21与对照组2.25±0.34、1.70±0.19比较增加,差异有统计学意义(P<0.05),显示脓毒症凝血-纤溶的平衡被打破,凝血为主。结论凝血-纤溶动态图既有凝血和纤溶的参数,又有平衡参数,在检测脓毒症患者凝血纤溶的不平衡中,比常规方法更敏感、特异。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院