摘要

目的探讨行手术干预的M1b期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征和预后影响因素。方法回顾性分析1999年1月至2012年12月中国医学科学院肿瘤医院胸外科收治的40例M1b期NSCLC患者的临床资料, 其中男24例, 女16例。采用Kaplan-Meier法、log rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者的预后及其影响因素。结果 40例患者的1、3、5年生存率分别为70.0%、40.0%和22.5%, 中位生存时间为31.5个月。行原发肿瘤切除术和转移灶局部治疗的患者23例, 其中位生存时间为41.5个月, 高于仅行原发肿瘤切除术者(13例, 中位生存时间为15.5个月)和开胸探查活检术者(4例, 中位生存时间为14.5个月), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示, 有无胸腔积液、有无脑寡转移灶、是否术后接受化疗和靶向治疗均为影响患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论行手术治疗的M1b期NSCLC患者的总生存时间较长, 极个别患者甚至可获得长期生存, 筛选合适的患者接受原发灶切除和转移灶局部治疗可能给患者带来极大益处。

  • 单位
    中国医学科学院北京协和医学院