摘要
目的探究急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆过氧化物酶5(Prx5)水平及与预后的关系。方法选取2016年5月—2017年8月接受救治的148例ACS患者作为研究对象,平均随访时间为21.97(8~24)个月。以Prx5评价ACS患者预后的最佳截断点(44.12μg/L)为界,将患者分为高Prx5组(≥44.12μg/L,n=78)和低Prx5组(<44.12μg/L,n=70)。采用酶联免疫吸附法检测ACS患者血浆Prx5水平,并分析其与ACS患者PCI术后预后的关系。结果 32例(21.62%)ACS患者发生主要不良心血管事件(MACE)。Prx5评价ACS患者预后的受试者工作特征曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.823、93.75%和62.93%。高Prx5组MACE发生率低于低Prx5组,差异有统计学意义(P<0.001)。高Prx5组平均生存时间为23.69个月(95%CI:23.34~24.04),高于低Prx5组的20.06个月(95%CI:18.84~21.28),差异有统计学意义(P<0.001)。COX单因素及多因素分析结果显示年龄(HR=1.041,95%CI:1.013~1.070,P=0.005)、ACS家族史(HR=2.409,95%CI:1.022~5.677,P=0.046)及慢性阻塞性肺疾病史(HR=6.202,95%CI:1.953~19.700,P=0.002)是ACS患者预后的独立危险因素,而Prx5(HR=0.871,95%CI:0.823~0.921,P<0.001)是ACS患者预后的独立保护因素。结论 ACS患者PCI术后血浆Prx5水平与预后密切相关,检测其水平有助于了解预后。
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单位绍兴文理学院附属医院