摘要

目的:探讨乳腺癌不同YEATS域含蛋白质4(YEATS4)和SOX基因家族的转录因子SOX12表达状态的常规超声、剪切波弹性成像(SWE)和超声造影(CEUS)征象,并分析YEATS4、SOX12表达状态与多模态超声特征的相关性。方法:纳入行手术治疗的210例乳腺癌女性患者为研究对象,术前进行常规超声、SWE和CEUS检查,采用免疫组织化学法检测YEATS4、SOX12的表达状态。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析多模态超声特征与YEATS4、SOX12表达状态的相关性。结果:120例(57.14%)YEATS4阳性表达,90例(42.86%)阴性表达;128例(60.95%)SOX12阳性表达,82例(39.05%)阴性表达。对于常规超声特征,YEATS4阳性乳腺癌患者出现肿块形态不规则、肿块边界模糊和微小钙化的比例显著高于YEATS4阴性者(P值均<0.05);SOX12阳性乳腺癌患者出现肿块形态不规则、微小钙化和2~3级血流分级的比例显著高于SOX12阴性者(P值均<0.05)。对于SWE征象,YEATS4阳性乳腺癌患者出现硬环征和黑洞征的比例均显著高于YEATS4阴性者(P值均<0.05);SOX12阳性乳腺癌患者出现硬环征的比例显著高于SOX12阴性者(χ2=20.430,P<0.001)。对于CEUS征象,YEATS4阳性乳腺癌患者出现高增强、灌注缺损的比例显著高于YEATS4阴性者(P值均<0.05);SOX12阳性乳腺癌患者出现高增强和周围放射状增强的比例显著高于SOX12阴性者(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿块形态不规则、伴微小钙化、出现硬环征及CEUS表现为高增强是YEATS4阳性表达的独立危险因素(P值均<0.05);肿块形态不规则、出现硬环征、CEUS表现为周围放射状增强是SOX12阳性表达的独立危险因素(P值均<0.05)。结论:乳腺癌多模态超声特征可用于预测YEATS4、SOX12的表达状态,从而有助于治疗方案的选择及术前无创性评估患者预后。

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