医疗责任保险在化解医疗纠纷工作中的运行评价分析

作者：赵英^*

来源：中国农村卫生, 2022, 14(07): 47-50.

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通过对2016—2021年我县3家县级医疗机构、18家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心、9家民营医院、95所个体诊所、425所村卫生室和卫生服务站医疗责任保险投保及理赔情况进行分析，6年共计缴纳医疗责任险649.92万元，发生医疗纠纷后报案53起，受理51起，结案44起，保险公司赔偿309.25万元，赔付率86.7%。由此可见，医疗责任保险赔付金额较为准确，赔偿款兑付较为及时，患方满意度有所提高，医患双方利益受到保护。同时也有相关保险执行方案需要优化。虽然医疗责任保险在化解医疗纠纷中作用值得肯定，但还需在保险机构与医院合作、保险方案优化、理赔数额、理赔时间及程序、医疗纠纷防范等方面予以加强和调整优化。