腹腔镜手术治疗小儿前列腺囊的临床疗效探讨

作者:吴永隆; 徐延波; 胡杨; 陈海琛*
来源:临床泌尿外科杂志, 2021, 36(12): 985-988.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2021.12.014

摘要

小儿前列腺囊发病率低,不过在重型尿道下裂术后发现前列腺囊的比例不在少数,因此,前列腺囊逐渐引起临床重视。前列腺囊手术方式包括开放手术和腹腔镜手术2种,开放手术常由于暴露欠佳手术完整切除困难,损伤大、复发率高、并发症多,已逐渐被淘汰目前多采用腹腔镜手术,因此探讨腹腔镜手术在小儿前列腺囊治疗的临床应用效果具有重要意义。本研究回顾性分析2013年8月—2018年10月在我院收治手术的5例前列腺囊患儿,发病年龄1.2~5.2岁,平均2.3岁。其中1例为2岁患儿反复尿路感染,经抗感染治疗无效;余4例患儿为尿道下裂术后反复附睾炎,经保守治疗无效,术前均行尿流率检查,除外尿道狭窄。5例患儿均在腹腔镜下完成前列腺囊切除,均切断双侧输精管。结果发现患儿在术后7~10 d拔除尿管,均无尿瘘发生;随访1~6年,5例患儿临床症状均消失,未再发生尿路感染或附睾炎,复查VCUG,均未见明显前列腺囊影。对于有症状的前列腺囊患儿,腹腔镜手术能取得良好治疗效果,手术的关键在于完整切除囊肿及与其相连的输精管并保持尿道完整通畅。