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摘要
目的 建立尿液分析自动审核规则，并评价其临床应用效果。方法 收集2019年4月—2020年8月空军军医大学第一附属医院尿液分析样本112 753例。依据卫生行业标准WS/T 616—2018《临床实验室定量检验结果的自动审核》，采用尿液分析流水线（尿液干化学分析仪2台、尿液有形成分分析仪3台）操作平台，结合自建的相关检测系统尿液检验参考区间、血红蛋白（Hb）和红细胞（RBC）、白细胞脂酶（LEU）和白细胞（WBC）的等级对应确认关系，以人工显微镜镜检结果为金标准，建立尿液分析流水线操作平台审核规则，并通过真阴性率、假阴性率、真阳性率、假阳性率、镜检率、自动审核与人工审核一致率（正确率）验证该规则的有效性。根据审核时间进行临床有效性评估。结果 建立的尿液分析自动审核规则和Delta Check规则共计25项。有效性验证结果显示：真阴性率为44.03%(487/1 106)，假阴性率为4.52%(50/1 106)，真阳性率为29.75%(329/1 106)，假阳性率为21.70%(240/1 106)，镜检率为33.54%(371/1 106)，自动审核与人工审核一致率为100.00%(7 338/7 338)。临床有效性评估结果显示，2020年5—8月试运行期间总通过率为65.0%。与2019年5—8月比较，2020年5—8月每日8:00—11:00无需镜检样本和镜检样本审核中位时间分别减少10.3和9.3 min，审核效率分别提高47.0%和18.3%，审核人员减少1名。结论 建立的尿液分析自动审核规则可保证尿液检验结果的质量要求，提高了工作效率，具有良好的临床适用性。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院
