慢性心肌梗死大鼠室性心律失常的实验研究

作者：侯剑峰; 张昌伟; 郑哲; 胡盛寿

来源：中国循环杂志, 2014, 29(11): 924-927.

• 大网膜移植
• 心肌梗死
• 心律失常
• 神经重构

目的:证实大网膜是否通过逆转心脏神经重构降低心律失常易感性。方法:将大鼠随机分为3组:假手术组(n=20),单纯心肌梗死组(n=20)和大网膜移植组(n=20)。4周后分别采用电生理方法评价各组大鼠的电生理特性,免疫组织化学方法检测心脏神经分布及密度,蛋白免疫印迹检测连接蛋白43(Connexin43)、神经生长因子(NGF)的表达,酶联免疫吸附法检测心肌组织内皮素-1(ET-1)的表达。结果:与单纯心肌梗死组相比,大网膜移植组大鼠心律失常易感性显著下降(评分:0.9±0.2 vs 3.5±1.2,P<0.05),电传导阻滞得到显著改善[信号振幅(:3.4±0.3)mV vs(1.5±0.2)mV,P<0.05;捕获阈值(:2.2±0.2)mV vs(5.5±0.3)mV,P<0.05];免疫组织化学显示大网膜包裹显著降低了心肌梗死周边区新生神经以及交感神经密度[神经生长相关蛋白-43(GAP43)(:768.6±144.1)μm2/mm2 vs(1388.4±244.9)μm2/mm2,P<0.05;酪氨酸酶(TH)(:1018.5±124.7)μm2/mm2 vs(1552.4±270.3)μm2/mm2,P<0.05];蛋白免疫印迹结果表明大网膜移植组NGF表达下调而Connexin43的表达上调,酶联免疫吸附法显示大网膜移植组ET-1的表达下调(P<0.05)。结论:大网膜包裹能减低慢性心肌梗死大鼠心律失常易感性,而且这种作用可能与心肌梗死后心脏神经重构的逆转有关。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心; 阜外心血管病医院; 心血管疾病国家重点实验室