呼吸内科住院患者下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性观察

作者：赵斌斌; 于蕾; 何佩玉

来源：中国医学文摘.耳鼻咽喉科学, 2017, 32(02): 76-79.

DOI：10.19617/j.issn1001-1307.2017.02.006

• 下呼吸道感染
• 病原菌
• 耐药性

目的探究呼吸内科住院患者下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性。方法随机抽取我院2015年1月2016年1月收治的呼吸内科住院患者956例痰液标本进行检验,分析标本中病原菌的构成情况及其耐药性。结果 956例痰液标本中共分离出481例病原菌,检出率为50.3%。其中革兰阴性菌301株,占62.6%（301/481）;革兰阳性菌120株,占24.9%（120/481）;真菌60株,占12.5%（60/481）。在革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌占比最高,占21.2%（102/481）;革兰阳性菌中,肺炎链球菌的占比最高,占12.5%（60/481）;真菌中白假丝酵母菌的占比最高,占6.6%（32/481）。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌耐药性最严重的是氨苯西林（92.12%）、头孢曲松（79.63%）及头孢唑林（79.85%）;肺炎克雷伯菌耐药最严重的是头孢曲松（88.25%）、头孢唑林（87.36%）、氨苯西林（85.69%）及头孢噻肟（79.25%）;鲍曼不动杆菌耐药最严重的是头孢曲松（89.69%）、头孢噻肟（85.69%）及头孢唑林（84.62%）。革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌耐药性最严重的是红霉素（100%）、阿莫西林克拉维酸（100%）及四环素（79.63%）;金黄色葡萄球菌耐药性最严重的是红霉素（100%）、阿莫西林克拉维酸（100%）及四环素（91.63%）;肺炎链球菌耐药性最严重的是红霉素（100%）、阿莫西林克拉维酸（98.63%）及四环素（93.63%）.结论下呼吸道感染的患者,革兰阴性菌的占比最大,铜绿假单胞菌是主要的病原菌,致病菌对各种药物的耐药性各不相同,应该根据具体的药敏试验结果合理的使用抗菌药物。

• 单位
  平凉市人民医院; 甘肃医学院