摘要

目的探讨足月头位胎膜早破孕妇不同待产体位对分娩结局的影响。方法将124例足月头位胎膜早破孕妇按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各62例。对照组孕妇采用常规体位(即卧床抬臀)待产,观察组孕妇采用自由体位待产。比较两组孕妇待产时舒适度(头晕、失眠、胸闷、心慌及纳差症状)、分娩过程(第一产程、第二产程、出血量和羊水量)以及分娩过程中母婴不良事件发生情况(尿潴留、产褥感染、产后大出血和新生儿窒息)的差异。结果观察组孕妇头晕(9.68%vs 33.87%)、失眠(24.19%vs 43.55%)、胸闷(6.45%vs 32.26%)、心慌(8.06%vs 29.03%)及纳差(30.65%vs66.13%)的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组孕妇第一产程[(8.21±0.12)h vs(10.14±0.36)h]、第二产程[(51.62±12.53)min vs(72.43±13.25)min]和羊水量[(107.63±24.74)ml vs(253.73±32.65)ml]比较均存在统计学差异(P<0.05),而两组间出血量[(289.72±18.35)ml vs(302.53±24.58)ml]无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组孕妇尿潴留发生率(3.24%vs 17.74%)和新生儿窒息发生率(3.24%vs 12.90%)比较,具有统计学差异(P<0.05),而两组间产褥感染(0.00%vs 1.61%)和产后大出血(0.00%vs 1.61%)发生率无统计学差异(P>0.05)。结论足月胎膜早破孕妇采用自由体位待产能够明显促进产程,并降低分娩过程中母婴不良事件的发生率,值得在临床中推广应用。

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