血清胱抑素及骨保护素水平与2型糖尿病患者并发非酒精性脂肪肝的相关性分析

作者：刘丹; 赵冰; 程天英

来源：中西医结合肝病杂志, 2021, 31(03): 223-225.

• 非酒精性脂肪性肝病
• CysC
• OPG
• 2型糖尿病
• 相关性

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)及骨保护素(OPG)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法:选择2015年12月至2019年12月在我院治疗的T2DM并发NAFLD患者150例作为观察组,同时选择同期在我院就诊的T2DM未合并NAFLD患者100例作为对照组。所有患者清晨空腹采集血液,检测空腹血糖(FPG)、胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、CysC、OPG水平。比较两组患者的各因子水平并探讨其与T2DM并发NAFLD的相关性。结果:观察组患者的TC、TG、LDL-C、ALT、AST水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的FPG、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2 h Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Hcy、CysC水平显著高于对照组,OPG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM多因素Logistic回归分析,NAFLD分别与HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、Hcy、CysC呈独立相关性。结论:T2DM合并NAFLD与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、HCY、OPG等有较大关系,HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Hcy、CysC是T2DM并发NAFLD的危险因素,因此需要控制血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,纠正Hcy、OPG水平,改善预后。