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摘要
目的回顾总结中枢神经系统血管周细胞瘤(HPCs)临床表现、影像特点、治疗及预后,优化诊疗流程。方法回顾10例HPCs病例资料,统计其临床特点、影像学表现、治疗经过、病理及预后。结果初发时幕上镰旁4例,中颅底和颅后窝各3例。肿瘤多跨大脑镰或邻近静脉窦生长,内部和周边无钙化,局部颅骨可有侵蚀但无增厚,部分肿瘤分叶状,蒂较窄或缺少脑膜尾征。首次均实施手术,6例全切,4例次全切。术后病理WHOⅡ级7例,Ⅲ级3例,复发者术后均为Ⅲ级。所有患者术后接受放疗,1例化疗。随访时间13137个月,平均62.5个月,2例复发。复发病灶再次手术切除,转移灶给予局部放疗,效果满意。结论虽然HPCs极少见、易误诊,但其l临床和影像学仍有一些特点;手术全切是治疗首选,术后应积极辅助放疗;手术切除和放射外科治疗可以反复使用以控制复发或转移肿瘤。
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