保妇康栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎有效性及安全性Meta分析

作者：任雪; 黄倩倩; 王涛; 陈杨; 邹文俊^*

来源：中药与临床, 2021, 12(03): 80-86.

• 保妇康栓
• 慢性盆腔炎
• Meta分析
• 随机对照试验

目的:保妇康栓是中成药外用栓剂,具有行气破瘀,生肌止痛的功效。保妇康栓临床常与抗生素联用治疗慢性盆腔炎,本研究应用Meta分析的方法评价保妇康栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的有效性和安全性,为保妇康栓治疗慢性盆腔炎的临床应用提供参考。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、EMBASE、Pubmed及Cochrane Library数据库中保妇康栓治疗慢性盆腔炎的随机对照试验(RCT),数据库检索时间均为各数据库建库截止到2020年1月。以临床总有效率、炎症消退时间、药物治疗时间、复发率为主要结局指标;以临床症状疗效(下腹坠胀、附件增厚、子宫及附件压痛、子宫活动性差)和不良反应发生率为次要结局指标。分析软件采用Review Manager5.3和State 13.0。结果:共纳入11项RCT,共计1044名患者。Meta分析结果显示,保妇康栓联合抗生素组的临床总有效率(RR=1.21,[95%Cl(1.15,1.27)] P<0.00001)显著高于单用抗生素组;炎症消退时间和药物治疗时间显著优于单用抗生素组(MD=-4.96,[95%Cl (-5.54,-4.38)] P<0.00001;MD=-3.92,[95%Cl (-4.67,-3.17)] P<0.00001);复发率显著低于单用抗生素组(RR=0.17,[95%Cl(0.06,0.48)] P=0.0008);患者典型临床症状疗效(下腹坠胀、附件增厚、子宫及附件压痛、子宫活动性差)显著优于单用抗生素组(RR=0.20,[95%Cl (0.07,0.59)] P=0.004;RR=0.11,[95%Cl (0.03,0.38)] P=0.0006;RR=0.05,[95%Cl(0.01,0.28)] P=0.0005;RR=0.26,[95%Cl (0.12,0.54)] P=0.0003)。在安全性方面,试验组较对照组的不良反应发生率无明显性差异(RR=0.60,[95%Cl(0.33,1.10)]P=0.10),但有降低趋势。结论:保妇康栓联合抗生素能显著改善患者下腹坠胀、附件增厚、子宫及附件压痛、子宫活动性差等临床症状,临床总有效率显著提高,显著降低复发率,明显缩短患者炎症消退时间和药物治疗时间,安全性良好,是慢性盆腔炎临床治疗的有效手段。

• 单位
  中药资源系统研究与开发利用重点实验室; 中药材标准化教育部重点实验室; 成都中医药大学