白血病合并感染患者病原学特点及炎症因子的诊断价值分析

作者：王敏; 林智杰; 韩俊玲; 赵晓贞; 杨光

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(09): 1328-1332.

• 白血病
• CD64感染指数
• 细菌感染

目的探讨白血病合并感染患者病原菌分布及CD64感染指数、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞百分比(NEU%)的诊断价值。方法选择2016年1月-2017年12月在医院进行治疗的白血病合并细菌感染患者45例(感染组),白血病未合并细菌感染患者45例(对照组),ROC曲线分析CD64感染指数、CRP、PCT和NEU%指标水平预测感染的诊断价值。采集感染患者临床标本,应用全自动微生物分析仪进行病原菌培养与鉴定。结果感染组患者CD64感染指数、CRP、PCT、NEU%水平均高于对照组(P<0.05);ROC曲线结果表明,CD64感染指数、CRP、PCT、NEU%对白血病合并细菌感染的最佳截断值分别为68.94、1.56(ng/ml)、2.63(ng/ml)、74.17%,约登指数分别为77.78%、37.78%、71.11%、57.78%;采集感染患者血液,尿液等临床标本进行细菌培养,共分离出合格菌株58株,革兰阴性菌44株,占75.86%,革兰阳性菌11株,占18.97%,其中大肠埃希菌15株,占25.86%。结论 CD64感染指数对于白血病合并细菌感染的患者具有良好的诊断价值,但是在实际临床工作中,还需要从患者的实际情况出发,进行综合考虑。白血病患者合并细菌感染以革兰阴性菌为主,需要在治疗中给予重视。

• 单位
  本溪钢铁（集团）总医院