摘要
目的探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者血清中的miR-199a-5p与miR-141-3p表达水平与临床指标、HBV DNA载量、肝纤维化评价指标等的相关性,以及其在疾病诊断、病情进展和临床疗效等中的价值。方法选取2018年1月至2020年9月于重庆市巴南区人民医院就诊的118例CHB患者作为CHB组,并纳入同期在重庆市巴南区人民医院进行体检的120例健康体检者作为对照组。记录研究对象的年龄、性别和抗病毒治疗情况,检测谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、HBV DNA载量,计算APRI和FIB-4值,并检测血清miR-199a-5p与miR-141-3p的相对表达量。结果 CHB组的miR-199a-5p相对表达量为(1.76±0.42),显著高于对照组的相对表达量(0.69±0.13)(t=4.723,P<0.001);CHB组的miR-141-3p的相对表达量为(0.77±0.19),显著低于对照组的相对表达量(1.53±0.33)(t=5.135,P<0.001)。CHB患者的miR-199a-5p的相对表达量与HBV DNA载量和APRI均有显著正相关性(r分别为0.579和0.562,P均<0.05);CHB患者的miR-141-3p的相对表达量与ALT和HBV DNA载量有显著负相关性(r分别为-0.476和-0.513,P均<0.05)。CHB HBeAg阳性患者的miR-199a-5p相对表达量为(1.97±0.49),显著高于HBeAg阴性患者的表达量(1.55±0.32)(t=3.778,P<0.001),CHB HBeAg阳性患者的miR-141-3p相对表达量为(1.32±0.21),显著低于HBeAg阴性患者的表达量(1.69±0.42)(t=3.853,P<0.001)。CHB治疗患者的miR-199a-5p相对表达量为(1.36±0.22),显著低于非治疗患者的表达量(1.93±0.45)(t=4.173,P<0.001),miR-141-3p相对表达量为(1.92±0.44),显著高于非治疗患者的表达量(1.14±0.15)(t=4.324,P<0.001)。结论 CHB患者血清miR-199a-5p与miR-141-3p表达水平与肝功能指标、HBV DNA载量和肝纤维化等指标密切相关,可能在疾病诊断、病情进展和临床疗效的评价中具有一定价值。
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单位西安交通大学第一附属医院; 重庆市巴南区人民医院