摘要

目的探讨脑脊液(CSF)、血清免疫球蛋白及CSF寡克隆区带(OCB)在诊断自身免疫性脑炎(AE)中的应用价值。方法选取2019年2月至2020年2月吉林市人民医院收治的16例AE患者,另选取同期收治的20例多发性硬化(MS)患者以及32例病毒性脑炎(VE)患者,以回顾性分析展开研究,测定3组患者CSF中的免疫球蛋白G(IgG)及血清IgG、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)浓度,分析3组IgG指数,同时对CSF与血清中的OCB进行检测并比较。结果 AE组患者IgG、IgG指数、CSF-IgG水平均显著高于VE组、MS组,血清IgM显著低于VE组;其中VE组患者IgG、IgG指数、CSF-IgG水平均显著低于MS组,血清IgM显著高于MS组;AE组患者OCB阳性率显著高于VE组,VE组患者OCB阳性率显著低于MS组;AE组患者累及患者侧脑室旁、岛叶、顶叶的占比均高于VE组,累及基底节、颞叶、额叶的占比均显著低于VE组;VE组患者累及脊髓、侧脑室旁、枕叶的占比均显著低于MS组(均P<0.05)。结论 AE患者鞘内蛋白合成增加,CSF、血清免疫球蛋白及CSF中OCB在AE的早期诊断中应用价值突出。