摘要

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)糖皮质激素治疗患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平,并分析FeNO对糖皮质激素治疗反应的预测价值。方法 选择2019年1月至2021年5月于南阳市第二人民医院呼吸科采用糖皮质激素治疗的82例COPD患者作为研究对象。所有患者均在治疗前测定FeNO水平,并采用糖皮质激素(布地奈德福特罗吸入粉雾剂)连续治疗14 d,详细统计患者的一般资料及糖皮质激素治疗反应性情况,将糖皮质激素治疗有反应性的患者纳入反应组,无反应性的患者纳入无反应组。并采用受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)检验FeNO对COPD患者糖皮质激素治疗反应性的预测价值。结果 82例COPD患者经糖皮质激素连续治疗14 d,共有56例患者存在治疗反应性,占比68.29%,26例患者无治疗反应性,占比31.71%;反应组FeNO低于无反应组,第1秒用力呼气容积水平高于无反应组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线图,结果显示,FeNO对COPD患者糖皮质激素治疗反应性的预测价值的AUC为0.820,预测价值较好,AUC的95%CI为0.720~0.921,标准误0.051,最佳阈值为30.975μg·L-1,敏感度为0.808,特异度为0.625,约登指数0.433。结论 FeNO对慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素治疗反应性的预测价值较好,可为临床提供一定的参考。

  • 单位
    南阳市第二人民医院