预置阻挡钉在治疗胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折中的作用

作者：金韡; 李俊龙; 曹溢; 王玥; 张涛; 宣勇

来源：国际骨科学杂志, 2021, 42(02): 115-119.

• 后踝骨折
• 胫骨螺旋形骨折
• 髓内钉
• 阻挡钉

目的探讨预置阻挡钉在治疗胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折中的作用。方法回顾性分析2018年5月至2020年6月收治的24例胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者临床资料。所有患者均采用预置阻挡钉技术,并进行髓内钉及空心钉内固定治疗。术后记录胫骨正位X线片上冠状面力线(胫骨远端外侧角)、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、患肢踝关节背屈活动受限角度和美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分评价疗效。结果所有患者均直接获得骨折端复位,未发生感染、内固定失败、骨折畸形愈合、创伤性关节炎等并发症。术后基于X线片测得的胫骨远端外侧角平均89.3°±4.2°,膝关节VAS评分平均(1.4±0.5)分,踝关节背屈活动受限平均6.8°±1.7°;AOFAS踝-后足评分平均(92.3±5.8)分,优良率为91.7%。结论预置阻挡钉可有效协助骨折复位,恢复下肢力线,联合髓内钉及空心钉内固定治疗胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折,可获得满意疗效。

• 单位
  合肥市第二人民医院