子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下切开取胚术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠效果观察

作者：黄燕; 熊希; 李素芬^*

来源：山东医药, 2019, 59(20): 56-58.

• 外生型剖宫产瘢痕妊娠
• 腹腔镜下切开取胚术
• 子宫动脉栓塞术

目的观察子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下切开取胚术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法选取外生型CSP患者80例,其中直接行腹腔镜下切开取胚术40例(对照组)、子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下切开取胚术40例(联合组)。记录取胚手术术中出血量、中转开腹情况,以及取胚手术时间;术后每周监测血β-HCG水平,计算术后48 h及1、2周血β-HCG下降率;术后随访1年,记录月经恢复正常时间及患者再次妊娠情况。结果与对照组比较,联合组取胚手术术中出血量少、中转开腹率低、取胚手术时间短(P均<0.05)。超声提示,子宫下段瘢痕部位愈合良好,无异常回声。两组血β-HCG下降率、β-HCG降至正常时间、月经恢复正常时间、再次妊娠时间、妊娠率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下切开取胚术治疗外生型CSP出血量少、手术时间短、中转开腹手术少,且血β-HCG下降平稳,对生育功能无明显影响。

• 单位
  新桥医院; 中国人民解放军陆军军医大学