摘要

目的 探讨睾丸微石症(TM)的危险因素及其对睾丸体积、精液质量的影响。方法 选取2021年10月至2022年10月中日友好医院收治的179例经超声检查确诊的TM患者作为研究对象,设为TM组。其中局限型TM(LTM组)118例,经典型TM(CTM组)61例。另选择同期入院体检的165例非TM患者作为对照组。详细询问患者既往病史(包括腮腺炎、睾丸附睾炎、睾丸外伤等),根据既往是否有腮腺炎患病史分为腮腺炎组(n=108)和非腮腺炎组(n=236),同时行精索静脉曲张的体格检查,追溯患者的精液分析结果。结果 腮腺炎是TM的危险因素(OR=2.58,95%CI:1.58~4.19)。TM组双侧睾丸体积均显著小于对照组(P<0.05);CTM组的精子浓度、正常精子百分率显著低于对照组(P<0.05);LTM组、TM组的精子浓度、精子活率、正常精子百分率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);腮腺炎组与非腮腺炎组的睾丸体积、精子浓度、精子活率、正常精子百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腮腺炎是TM的危险因素。TM患者的睾丸体积较正常男性明显缩小,精液质量下降,其中CTM患者的精子浓度、正常精子百分率降低程度更明显。而腮腺炎患者与非腮腺炎患者的睾丸体积和精液质量均无明显差异。