多模式镇痛在老年髋部骨折患者中的应用

作者：杨蓉蓉; 解庆琴; 郭晓瑜^*

来源：海南医学, 2019, 30(20): 2674-2676.

• 镇痛
• 多模式
• 髋部骨折
• 老年
• 麻醉

目的探讨多模式镇痛对老年髋部骨折患者术后镇痛及早期康复的临床效果。方法选取延安大学附属医院2017年2月至2019年2月收治的116例老年髋部骨折患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组58例,对照组给予传统模式镇痛,观察组患者在对照组基础上术前给予洛索洛芬钠口服,手术结束后关闭切口前给予0.2%罗哌卡因60 mL浸润麻醉,比较两组患者术后3 d和出院时的VAS评分、不良反应、首次直腿抬高时间与屈曲、外展内收时疼痛出现幅度。结果术后第3天与出院时,观察组患者的VAS评分分别为(2.01±1.21)分、(1.01±0.21)分,明显低于对照组的(3.11±1.45)分、(1.98±0.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后谵妄、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕、嗜睡发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后首次直腿抬高时间为(22.9±2.1) h,明显短于对照组的(38.1±1.9) h,屈曲与外展内收疼痛出现的幅度分别为(6.35±1.09)°、(40.11±2.11)°,明显低于对照组的(7.99±1.23)°、(45.67±2.02)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者应用多模式镇痛方案可显著缓解疼痛,有利于术后功能锻炼,促进康复功能恢复。

• 单位
  延安大学附属医院