经内镜逆行胰胆管造影术在老年人胆胰疾病的诊治价值分析

作者：吴栋平

来源：中国内镜杂志, 2015, 21(09): 999-1002.

• 内镜
• 胰胆管造影术
• 胆胰疾病

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在老年人胆胰疾病的诊治价值。方法回顾性分析2008年1月-2013年11月在该院经ERCP诊治的600例胆胰疾病老年患者,对诊治的成功率及其并发症进行分析;对患有胆道梗阻的36例患者,同时进行了磁共振胰胆管成像(MRCP)与ERCP诊断,比较两种方法对胆总管结石诊断的差异性。结果经ERCP对600例患者诊断。诊断性患者219例,成功率为96.35%;治疗性患者381例,成功率为93.70%。单纯取石患者为49例;十二指肠乳头处切开(EST)+取石患者为120例;EST+取石+经内镜鼻胆管引流术(ENBD)患者为53例;胆道扩张+ENBD患者为9例;球囊扩张+取石患者为36例;EST患者为24例;EST+ENBD患者为35例;内镜下胆道支架引流术(ERBD)患者为22例;ERPD患者为1例;内镜下胆管金属支架引流术(EMBE)患者为8例。MRCP与ERCP诊断均为阳性的21例,诊断均为阴性的9例,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.25,P=0.617)。ERCP手术后的并发症总共25例,并发症的发生率为4.17%。结论 ERCP与MRCP对胆总管结石的诊断结果无明显差异,但是ERCP诊断与治疗结合于一体,且治疗并发症较小,值得临床推广。