关节镜下改良outside-in穿刺缝合技术修复半月板撕裂的中期临床随访

作者：刘中砥; 许庭珉; 党育^*; 张殿英; 付中国

来源：北京大学学报(医学版), 2020, 52(05): 870-874.

DOI：10.19723/j.issn.1671-167X.2020.05.012

• 半月板
• 关节镜
• 膝关节

目的:探讨关节镜下利用腰椎穿刺针结合outside-in缝合技术治疗膝关节半月板撕裂的临床疗效。方法:选择2015年1月至2017年10月因半月板撕裂采用关节镜下利用腰椎穿刺针结合outside-in缝合技术治疗的患者的病例资料进行回顾性分析。共纳入病例95例,男36例,女59例;年龄16～77岁,平均(46. 79±18. 07)岁;左侧53例,右侧42例,致伤原因包括运动、扭伤等。根据Barrett标准判断半月板临床愈合情况,采用Lysholm评分、膝关节活动度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节磁共振对患者术后膝关节功能及康复情况进行评估。结果:95例患者随访时间22～36个月,平均(28. 32±3. 98)个月。根据Barrett标准,90例(94. 7%)患者获得半月板临床愈合。对比术前与术后患者膝关节Lysholm评分、关节活动度和VAS评分,差异均有统计学意义(P <0. 01)。随访过程中未发现手术部位感染、关节周围血管神经损伤、线结反应等并发症。结论:采用关节镜下腰椎穿刺针结合outside-in缝合技术治疗半月板前角及体部撕裂具有操作简单、创伤小、恢复快的特点,临床效果满意,可能是治疗半月板前角及体部撕裂的有效办法。

• 单位
  北京大学人民医院