胸腰椎骨折老年患者术后感染的病原学特点及影响因素研究

作者：吴锦华; 张仲华; 厉登辉; 陈向华; 袁志峰

来源：健康研究, 2021, 41(03): 316-319+323.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2021.03.017

• 胸腰椎骨折
• 术后感染
• 病原菌
• 病原学特点
• 影响因素

目的探讨胸腰椎骨折老年患者术后感染的病原学特点,分析其影响因素与对策。方法 256例胸腰椎骨折手术患者,根据是否感染分为感染组和非感染组,分析术后感染患者的病原菌,比较是否感染患者间的临床资料差异,采用Logistic回归分析高龄胸腰椎骨折患者术后感染的影响因素。结果 256例胸腰椎骨折老年患者术后发生感染7例,感染率为2.73%,包括表浅手术感染5例、深部手术感染2例,早期感染4例、迟发感染3例。7例感染患者共分离出病原菌16株,其中革兰氏阳性菌11株、革兰氏阴性菌4株、假丝酵母菌1株,占比分别为68.75%、25.00%和6.25%。Logistic回归分析显示,年龄76～90岁、开放性骨折、非层级手术室、术前30 min未使用抗菌药物、手术时间≥3 h、慢性呼吸道疾病合并症是引发患者术后感染性疾病的危险因素(OR=4.760、5.580、6.360、7.030、5.990、5.050,均P<0.05)。结论老年胸腰椎骨折患者术后存在一定感染风险,以革兰氏阳性菌感染为主,临床应针对危险因素采取措施预防感染。

• 单位
  景德镇市第一人民医院骨科