经皮微创与开放手术附加伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折疗效

作者：赵军; 蒋仁伟; 刘颖; 唐勇; 毛凯; 吴春宝; 曹林虎

来源：现代医药卫生, 2018, 34(02): 260-263.

• 胸腰段
• 爆裂性骨折
• 微创手术
• 经皮内固定
• 椎弓根螺钉

目的比较伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折的微创与传统开放手术治疗的效果。方法选取该院2014年3月至2017年3月收治的胸椎爆裂骨折患者63例,其中经皮微创附加伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折(微创组)37例,开放手术附加伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折(开放组)26例。对两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、术后疼痛程度、手术前后椎体前缘高度、矢状面Cobb角的变化及伤椎椎管侵占率进行比较。结果微创组与开放组手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间及术后手术伤口疼痛视觉模拟评分(VAS评分)等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后椎体前缘高度、矢状面Cobb角的变化,伤椎椎管侵占率等与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后两组患者上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间无一例出现螺钉松动、断钉及断棒。结论在严格把握手术适应证的前提下,经皮微创附加伤椎置钉是治疗胸腰椎爆裂骨折安全、有效的方法。