摘要
目的探讨经脐入路内镜胆囊切除术在治疗≥60岁老年患者术后的创伤反应。方法将60例60岁以上患慢性胆囊疾病行择期手术的老年患者,随机分为经脐入路内镜胆囊切除术组(TUEC,30例),与三孔腹腔镜胆囊切除组(LC,30例)。术后即刻、术后6 h、术后24 h抽取外周静脉血,测定IL-6和CRP的浓度;记录手术时间、术中失血量、止痛药的使用、恢复饮食的时间、术后住院天数及术后并发症等常规项目。结果 LC组的IL-6和CRP水平略高于TUEC组,但比较均无统计学意义;手术时间、术中失血量、恢复饮食的时间、术后住院天数及术后并发症等项目比较无显著性差异;术后止痛药的使用TUEC组明显小于LC组,有显著差异(P<0.05)。结论经脐入路内镜胆囊切除术与多孔LC一样,创伤反应小,安全、可行;同时美容效果好、切口疼痛轻,可应用于老年患者。
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单位同济大学附属东方医院; 上海中医药大学附属曙光医院; 上海市浦东新区老年医院