摘要
患者男, 84岁。因左下肢黑色及暗红色丘疹斑块半年余伴疼痛就诊。皮损组织病理:表皮正常,真皮上部见上皮样细胞团块,紧贴表皮,部分区域见气球样细胞,见色素颗粒,真皮下部及皮下组织内见灶状、片状上皮样细胞,免疫组化示:Melan-A、S-100蛋白、波形蛋白(Vim)、HMB45均阳性、CK(pan)、CD31、CD34均阴性,Ki-67约40%~50%。肠镜发现:降结肠处有黑褐色肿物,中央粉色溃疡面,边缘呈蓝黑色,组织病理诊断:恶性黑素瘤。最后诊断:结肠恶性黑素瘤伴广泛皮肤转移。
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单位无锡市第二人民医院; 无锡市第五人民医院