NLR联合MPV预测老年急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗预后的临床价值

作者：易晓净; 郑开明^*; 王红胜; 赵义纯

来源：实用老年医学, 2023, 37(03): 274-277.

• 平均血小板体积
• 急性缺血性脑卒中
• 老年人
• 静脉溶栓
• 预后
• 预测价值

目的 探析中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)联合平均血小板体积(MPV)对老年急性缺血性脑卒中(AIS)病人静脉溶栓治疗预后的临床预测价值。方法 选择本院2017年1月至2020年6月接受静脉溶栓治疗的老年AIS病人76例，收集病人的一般资料、临床资料，根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(≤2分)和预后不良组(>2分),检测并比较2组WBC、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、NLR、血小板计数/淋巴细胞计数的比值(PLR)、PLT、MPV、血小板分布宽度(PDW)、TG、LDL-C、Hcy、TC、肌酐水平。采用多因素Logistic回归分析接受静脉溶栓治疗的老年AIS病人预后不良的危险因素；绘制ROC曲线评估NLR联合MPV对老年AIS病人静脉溶栓治疗预后的预测价值。结果 预后不良组病人WBC、NLR、PLR、MPV水平及NIHSS评分高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归模型显示，NLR和MPV是接受静脉溶栓治疗的老年AIS病人预后不良的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示，NLR+MPV联合评估老年AIS病人预后不良的AUC为0.845(95%CI:0.798～0.957),灵敏度为88%,特异度为91%,有较好的预测价值。结论 NLR联合MPV对老年AIS病人静脉溶栓治疗预后的预测价值较高。

• 单位
  江苏省中医院; 神经内科; 无锡市中医医院