糖尿病合并急性冠脉综合征患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值

作者：卢丽华; 李焕轮; 廖通; 潘朝庆

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(13): 6-35.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.13.002

• 糖尿病
• 急性冠脉综合征
• 血糖水平
• 心血管不良事件
• 冠脉病变程度

目的：探讨糖尿病（DM）合并急性冠脉综合征（ACS）患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件（MACE）的价值。方法：选取医院2021年5月至2022年5月收治的65例DM合并ACS患者，根据冠脉病变支数分为轻度狭窄组（23例）、中度狭窄组（22例）与重度狭窄组（20例）；同时根据是否发生心血管不良事件分为MACE组（20例）与非MACE组（45例）。观察比较各组血糖水平、冠脉病变程度Gensini评分，受试者工作特征（ROC）曲线分析血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值。结果：重度狭窄组Gensini评分及糖化血清蛋白（GSP）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清甘油三酯-血糖指数（TG-G）水平显著高于中度狭窄组及轻度狭窄组（P<0.05），中度狭窄组Gensini评分及GSP、IGF-1、TG-G水平显著高于轻度狭窄组（P<0.05）；非MACE组GSP、IGF-1、TG-G水平均显著低于MACE组（P<0.05）；建立ROC曲线，血清GSP、IGF-1、TG-G水平联合诊断DM合并ACS患者发生冠脉重度狭窄的灵敏度、特异度、曲线下面积（AUC）分别为78.0%、86.7%、0.816，联合诊断DM合并ACS患者MACE的灵敏度、特异度、AUC分别为90.0%、71.1%、0.789，均高于单个指标的诊断效能（P<0.05）。结论：DM合并ACS患者的血糖水平对冠脉病变程度及MACE有一定的预测价值。

• 单位
  东莞市大朗医院