摘要
目的 探讨终末期肾脏病患者行腹膜透析引起的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的危险因素。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2015年1月至2020年9月行持续性非卧床腹膜透析的809例终末期肾脏病患者(腹膜透析时间≥3个月)的随访终点的临床资料,分为PDAP组(179例)和对照组(630例),比较两组患者的人口学资料及实验数据的差异,并分析发生PDAP的危险因素。结果 179例发生PDAP,发生率为22.13%。PDAP组年龄、透析龄显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白、血浆白蛋白、淋巴细胞绝对值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间白细胞计数、低密度脂蛋白、总胆固醇、血小板计数、血清钙、血清磷、尿素、肌酐及尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,腹膜透析患者年龄每增长1岁,发生PDAP的风险增加3%(OR 1.030,95%CI 1.015~1.045);透析龄每增加1个月,发生PDAP的风险增加2.4%(OR 1.024,95%CI 1.013~1.036);血浆白蛋白每增加1 g/L,发生PDAP的风险降低6.5%(OR 0.935,95%CI 0.907~0.965)。结论 高龄和长透析龄是发生PDAP的独立危险因素,高血浆白蛋白是发生PDAP的保护因素。
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