摘要
目的:比较曲唑酮联合文拉法辛和单用文拉法辛用于重度抑郁症(MDD)的疗效与安全性。方法:将2018年9月-2020年9月于我院住院治疗的160例MDD患者按随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组患者给予盐酸文拉法辛缓释片75 mg,口服,每天上午1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸曲唑酮片25 mg,口服,每天2次;两组患者均根据疗效和耐受情况调整用药剂量。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分、蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表(MADRS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较其临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果:共有12例患者脱落,最终纳入148例患者,其中对照组73例、观察组75例。治疗前,两组患者的HAMD-24、MADRS、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3、5、8周后,两组患者的HAMD-24评分、MADRS评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于同组对照组(P<0.05);观察组患者的PSQI评分均显著低于同组治疗前及同期对照组(P<0.05),而对照组患者治疗前后PSQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的总有效率(96.00%)显著高于对照组(86.30%)(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲唑酮联合文拉法辛和单用文拉法辛治疗MDD均有显著疗效且安全性相当,但曲唑酮联合文拉法辛的疗效更优。
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单位武汉市精神卫生中心