摘要
目的 :探讨重庆地区人群生命早期经历营养不良与成年后三高症(糖尿病、高血压、高脂血症)发生风险之间的关系。方法:运用重庆医科大学附属第二医院健康管理(体检)中心2018年体检人群中1956年10月至1964年9月出生的7 466例成人作为研究对象进行分析。为减少年龄因素对分析结果造成的偏倚,将饥荒年前(1956年10月至1958年9月)出生的1 818人和饥荒年后(1962年10月至1964年9月)出生的4 156人合并为对照组(n=5 974),饥荒年(1959年10月至1961年9月)出生人群定为饥荒暴露组(n=1 492)。采用卡方检验比较2组人群三高症检出情况,并采用logistic回归模型分析生命早期经历营养不良对三高症发生的影响。结果:研究人群总体2型糖尿病患病率为11.3%,对照组、暴露组的糖尿病患病率分别为10.7%和13.6%,差异有统计学意义(P=0.001)。暴露组的空腹血糖平均值较对照组高[(5.89±1.86) mmol/L vs.(5.76±1.65) mmol/L,P=0.005]。高血压和高脂血症总患病率分别为29.7%和35.3%,对照组和暴露组之间差异无统计学意义。logistic回归分析显示生命早期经历饥荒暴露是成年期2型糖尿病的危险因素(OR=1.321,95%CI=1.112~1.569,P=0.001),但不是成年期高血压和高脂血症的危险因素。性别分层分析后发现生命早期饥荒暴露是男性成年期2型糖尿病的危险因素(OR=1.458,95%CI=1.197~1.776,P=0.000),不是女性成年期2型糖尿病的危险因素。结论:重庆地区生命早期经历饥荒暴露的人群,可能会增加成年后患2型糖尿病的风险,主要表现在男性群体中,但对高血压和高脂血症的发生可能无影响。因此,生命早期均衡营养对预防成年后2型糖尿病的发生具有重要意义。
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