外周血结核γ干扰素释放试验分别对涂阳、涂阴肺结核患者的检测效果

作者：易湘; 卢利民

来源：深圳中西医结合杂志, 2022, 32(16): 44-47.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.16.014

• 肺结核
• 涂阴肺结核
• 结核γ干扰素释放试验
• 外周血
• 结核分枝杆菌培养法

目的：探讨外周血结核γ干扰素释放试验（TB–IGRA）分别对涂阳、涂阴肺结核患者的检测效果。方法：选取2020年1月至2022年5月张家界市人民医院收治的282例疑似肺结核患者，均行抗酸检测和外周血TB–IGRA，以抗酸检测结果阳性者为涂阳组，阴性者为涂阴组，并以结核分枝杆菌培养法结果为标准，分别计算TB–IGRA对涂阳组、涂阴组患者的诊断效能，并采用Kappa一致性检验分析TB–IGRA与结核分枝杆菌培养法在涂阳组、涂阴组患者中的诊断一致性。结果：282例疑似肺结核患者中，经结核分枝杆菌培养法诊断阳性的有148例，阴性134例。TB–IGRA确诊127例肺结核，误诊数为18例，漏诊数为21例；抗酸检测诊断确诊80例肺结核，误诊数为9例，漏诊数为68例。TB–IGRA诊断肺结核在涂阳组中的灵敏度为98.75%，特异度为77.78%，准确度为96.63%，阳性预测值为97.53%，阴性预测值为87.50%，κ为0.805；在涂阴组中的灵敏度为70.59%，特异度为85.32%，准确度为79.66%，阳性预测值为75.00%，阴性预测值为82.30%，κ为0.565。结论：无论是肺结核涂阳还是涂阴患者，采用外周血TB–IGRA诊断均具有较好的诊断效果。

• 单位
  张家界市人民医院