布托啡诺鼻喷剂用于腹腔镜胆囊切除术预防性镇痛的临床研究

作者：王玲; 李美玲; 朱宇

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(04): 73-77.

• 布托啡诺
• 鼻喷剂
• 预防性镇痛
• 胆囊腹腔镜

目的 研究布托啡诺鼻喷剂在腹腔镜胆囊切除术中预防性镇痛的效果。方法 选取2021年5月—2022年2月在无为市中医医院行腹腔镜胆囊切除术择期患者90例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为观察组(术前1mg布托啡诺鼻喷)和对照组，其中每组各45例。常规全麻诱导，比较两组术后2 h, 4 h, 8 h和24 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、VAS评分、BCS评分、Ramsay评分、术后胃肠功能恢复情况和不良反应发生率。结果 术后2 h观察组患者的HR较对照组减慢，MAP较对照组明显下降(P<0.05);两组各时点的SpO2无统计学差异。两组术后2 h VAS评分、BCS评分和Ramsay评分差异有统计学意义(P<0.05),术后4 h VAS评分有统计学差异(P<0.05),术后8h BCS评分差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组肠鸣音恢复时间、排气时间和首次下床时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无统计学差异。结论 布托啡诺鼻喷剂可安全地应用于腹腔镜胆囊切除术的预防性镇痛，镇痛效果确切，且不良反应较少，具有减少术后躁动，减少患者术后恢复时间，适宜在临床麻醉领域推广应用。