中药外敷结合常规疗法治疗急性胰腺炎腹痛临床研究与护理体会

作者：季美芬; 张小燕; 季美霞

来源：新中医, 2019, 51(11): 280-283.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2019.11.084

• 急性胰腺炎
• 腑实热结证
• 中西医结合疗法
• 大柴胡汤
• 大承气汤
• 中药外敷

目的:观察在常规疗法基础上加用大柴胡汤合大承气汤加减外敷治疗急性胰腺炎的效果。方法:将120例急性胰腺炎腑实热结证患者随机为对照组和观察组各60例。2组均给予综合治疗措施,观察组加用大柴胡汤合大承气汤加减外敷,2组均连续治疗7天。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和非语言成人疼痛评估量表(NVPS)评价腹痛程度,记录腹痛和腹胀减轻时间、肠鸣音恢复时间以及首次排气、排便时间等以评估肠麻痹改善情况,治疗前后检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗后,2组腹痛VAS评分(最严重和最轻)均逐渐下降(P<0.01)。观察组治疗3、5、7天腹痛最严重时的VAS评分均低于对照组(P<0.01),治疗3、5天腹痛最轻时的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间均短于对照组,肠鸣音恢复时间、首次排气和排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组WBC、N、血淀粉酶、CRP水平和NVPS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组5项指标值均低于对照组(P<0.01)。结论:在现代医学综合治疗基础上予大柴胡汤合大承气汤加减外敷治疗腑实热结型急性胰腺炎,可明显减轻患者的腹痛,改善肠麻痹症状,减轻炎症反应,有利于病情的恢复。

• 单位
  丽水市人民医院